引起猝死十大恶习 猝死的诊断toutiao

2019-02-01 16:59:15 来源: 湛江信息港

  猝死系一临床综合征,指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。猝死发生前可无任何先兆,部分病人在猝死前有精神刺激和或情绪波动,有些出现心前区闷痛,并可伴有呼吸困难,心悸,极度疲乏感,或表现为急性心肌梗塞伴有室性早搏,猝死发生时,心脏丧失有效收缩4-15秒即可有昏厥和抽搐,呼吸迅速减慢,变浅,以致停止,心音消失,血压侧不到,脉搏不能触及,皮肤出现紫绀,瞳孔散大,对光反应消失,死前有些病人可发出异常鼾声,但有些可在睡眠中安静死去。下面普及关于猝死的相关知识。

一、猝死的原因有哪些

  1、在闹市骑车:

  无论开车、骑车或步行上班,只要经过车辆密集的路段,都会增加心脏病发作危险。

  2、用力解大便:

  解干大便、搬桶装水这些突发动作,让人从静态中突然发力,瞬间内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。

  3、大量喝酒或咖啡:

  酒精和咖啡能让心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。

  4、心情抑郁:

  抑郁通常和焦虑相伴,晚上的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,使得血压、心率都会升高,对心脏健康非常不好。

  5、暴饮暴食:

  人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发了心梗、脑梗。

  6、性生活纵欲过度:

  适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅,但放纵的性欲会让心脏衰竭。

  7、吸食毒品:

  吸食可卡因的人,患心脏病的风险是常人的23倍。

  8、吸烟或被动吸烟:

  虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死,但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。

  9、吃得太咸、太甜:

  吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。所以控制饮食,减肥还是有必要的。

二、猝死如何急救

  1、心肺复苏:

  (1)叩击心前区:在心前区用拳叩击三下,对刚发生心脏停搏病人,部分可复跳,如不复跳,可立即进行胸外心脏按压。

  (2)胸外心脏按压:病人仰卧于硬板床或地上,术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处,将右手掌放在左手背上,双手有节奏地按压,借助身体下压的力量,有节奏地每分钟按压60-70次,避免用力过大引起肋骨骨折。

  (3)口对口人工呼吸:术者一手托起病人颈部,使头部尽量后仰,保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔,深呼吸后对准病人的口用力吹出,每分钟12次。

  2、心肺复苏后的处理:

  (1)心律失常的处理:严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素,药物治疗无效时,可用人工心脏起搏。

  (2)低血压的处理:对低血压本身可静脉滴注间羟胺,或多巴胺或并用氢化考的松。

  (30心力衰竭的处理:可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况,给予西地兰或地高辛。

三、猝死如何预防

  1、日常生活应注意保健,要讲究科学,不可由着性子和个人喜好来安排衣食住行,饮食结构要合理,多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含维生素C丰富的蔬菜,豆制品等,烹调多用植物油,菜肴少放盐小孩喉咙发炎咳嗽吃什么好的快
,口味清淡为好,要注意防止便秘,这不是一件小事,因为便秘时用力排便,会使腹压增加宝宝喉咙有痰怎么办
,影响心脏,极易诱发冠心病,心肌梗死的急性发作。

  2、定期体检,应随时检查血压,血脂,因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死,同时也会增加心脏猝死的危险,血脂过高容易导致动脉粥样硬化,而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死,要坚决控制体重,有资料显示,体重超过标准20%,则冠心病突发的危险性增加1倍。

  3、保持情绪稳定,加强自身修养,努力做到情绪乐观,性格开朗8个月宝宝感冒咳嗽流鼻涕怎么办
,随遇而安,脾气暴躁,易发火动怒的人,血压波动剧烈,易引发急性心肌梗死。

  4、预防心梗,首先要预防冠状动脉粥样硬化,根本,重要的措施就是远离和消除如下危险因素:高血压,高血脂,糖尿病,肥胖,吸烟等。

四、猝死的鉴别诊断

  1、心脏病:

  冠心病是老年猝死的常见原因,文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1%,这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。

  2、肺栓塞:

  由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位,由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张,静脉炎或血栓形成,有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞,一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低。

  3、脑血管疾病:

  主要是脑出血,脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压,糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因,在情绪激动,烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂,出血量较少急送医院救治,可保全生命,但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡。

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